Aidants
Garde personne âgée : quelles solutions pour accompagner un proche ?
La garde de personne âgée à domicile consiste en la présence organisée d'un professionnel (ou de particuliers dans certains cas) auprès d’une personne âgée pour l’aider, la sécuriser ou rompre l’isolement. C'est un moyen de s’assurer que le maintien à domicile se fasse dans les bonnes conditions et de soulager les aidants dans l'accompagnement de leurs proches âgés.
Perte d’autonomie, vulnérabilité, troubles cognitifs, retour d’hospitalisation, de nombreuses situations peuvent nécessiter la mise en place d'un dispositif d'aide à domicile. Garde de jour, de nuit, aide ponctuelle ou accompagnement régulier, pour éviter l’épuisement et sécuriser votre proche, vous pouvez solliciter l'intervention d'une tierce personne à domicile. On vous explique les démarches, les différentes solutions, les coûts et les aides financières possibles.
Quand faire appel à une garde pour personne âgée ?
Certaines situations nécessitent la mise en place rapide d'une solution de garde pour personne âgée. D'autres cas, moins "urgents”, permettent de prendre son temps quant au choix du dispositif :
- Perte d’autonomie progressive : vous constatez que votre proche âgé a des difficultés pour se lever, se déplacer, préparer les repas ou prendre ses médicaments seul ;
- Risque de chute ou peur de rester seul : si votre proche présente une perte d'équilibre ou des difficultés à se tenir debout, même avec une aide à la marche ;
- Retour d’hospitalisation ou convalescence : après une hospitalisation, l'autonomie d'une personne âgée peut être réduite et la mettre en danger ;
- Isolement social, baisse de moral, besoin de compagnie : votre proche est autonome et se débrouille seul dans les tâches quotidiennes mais il se sent seul et éprouve le besoin d'avoir de la compagnie plus régulièrement ;
- Troubles cognitifs : désorientation, maladie d'Alzheimer, anxiété, risque de fugue sont autant de situations fréquentes chez les personnes présentant ce genre de troubles.
Quelles sont les différentes solutions de garde pour une personne âgée ?
Besoin de surveillance en soirée, la nuit ou sur certains créneaux sensibles, ponctuel ou régulier, la garde de personnes âgées à domicile se décline en différentes solutions, qui correspondent à des situations concrètes.
La garde de jour
La garde de jour d'une personne âgée consiste en la présence en journée d'un professionnel, de manière régulière ou ponctuelle.
Pour quelles missions ?
- Aide aux courses, au lever, aux repas, aux déplacements, accompagnement aux rendez-vous, compagnie ;
- Aide à la toilette possible selon la qualification et le cadre d’intervention;
- Stimulation douce : discussion, promenade, activités simples ;
- Surveillance des signes de fatigue, chute, confusion, isolement.
Qui intervient ?
Ces missions peuvent être assurées par une auxiliaire de vie, une aide à domicile, une dame de compagnie, un bénévole d'une association, un service prestataire, un proche aidant. Le niveau de dépendance de la personne âgée est pris en compte pour orienter vers le profil adapté.
La garde de nuit ou présence de nuit
La présence ou garde de nuit pour une personne âgée consiste à ce qu'une personne soit présente au domicile de notre proche.
- La présence de nuit
C'est une garde passive qui consiste principalement à veiller sur le sommeil et à rassurer les proches de la personne âgée.
Pour quelles missions ?
- Rassurer la personne âgée par une présence au domicile ;
- Intervenir ponctuellement en cas d’appel ;
- Aider à se lever occasionnellement ;
- Accompagner aux toilettes si besoin ;
- Vérifier que la personne va bien ;
- Alerter un proche ou les secours en cas de problème ;
- Sécuriser le domicile avant la nuit ;
- Assurer un relais ponctuel pour les aidants.
Qui intervient ?
- Dame de compagnie, si le besoin est surtout relationnel ;
- Aide à domicile, pour une présence simple avec aide ponctuelle ;
- Auxiliaire de vie, si quelques gestes d’aide sont nécessaires ;
- Service d’aide à domicile en mode prestataire ;
- Service mandataire, si la famille reste employeur ;
- Salarié en emploi direct ;
- Proche aidant.
- La garde de nuit
C'est un dispositif de surveillance active nécessitant une vigilance accrue avec veille continue de l'intervenant pour s'assurer que tout va bien et agir en cas de besoin : levers, aide aux déplacements, changes, rassurer en cas d'anxiété nocturne.
Pour quelles missions ?
- Surveiller activement et régulièrement l’état de la personne ;
- Intervenir plusieurs fois pendant la nuit ;
- Aider au coucher et au lever ;
- Accompagner les déplacements nocturnes ;
- Prévenir les chutes ;
- Aider au change ou à l’habillage ;
- Réajuster les protections si besoin ;
- Rassurer en cas d’angoisse ou de désorientation ;
- Réagir en cas d’agitation, de fugue ou de malaise ;
- Contacter un proche, un médecin ou les secours.
Qui intervient ?
- Auxiliaire de vie : le plus adapté ;
- Aide à domicile expérimentée, selon le niveau de dépendance ;
- Service d’aide et d’accompagnement à domicile ;
- Association spécialisée dans l’aide aux personnes âgées ;
- Salarié à domicile formé à la dépendance ;
- Intervenant habitué aux troubles cognitifs, surtout en cas d’Alzheimer ;
- Infirmier ou SSIAD uniquement si des soins sont nécessaires ;
- Proche aidant, seulement si la situation reste soutenable.
Combien coûte une garde pour personne âgée ?
Le tarif d'une garde pour personne âgée est variable selon le mode choisi, la zone géographique et les besoins. La garde à domicile est souvent facturée au forfait, avec une majoration possible les dimanches, nuits et jours fériés.
Quelles aides financières pour une garde de personne âgée ?
Il existe des aides pour financer une garde de personne âgée à domicile :
- L'APA (allocation personnalisée d'autonomie) à domicile : c'est l'aide principale pour les personnes de 60 ans et plus en perte d’autonomie. Versée par le Conseil départemental, elle est mobilisable si la garde est prévue dans le plan d’aide.
- La PCH (prestation de compensation du handicap) est possible si le handicap est reconnu. Accordée par la MDPH, elle est mobilisable pour les personnes âgées de moins de 75 ans ayant rempli les conditions d'éligibilité avant cet âge.
- Le crédit d’impôt de 50 % pour l’emploi d’un salarié à domicile ou via organisme agréé. Il s'agit d'une avance immédiate possible via l'Urssaf particuliers, selon l'éligibilité.
- Les aides des caisses de retraite pour les personnes peu dépendantes ou en besoin temporaire ;
- La mutuelle peut proposer une aide ponctuelle après une hospitalisation, par exemple, et selon votre contrat.
Comment choisir une garde fiable pour une personne âgée ?
Voici nos 10 conseils pour choisir un intervenant fiable pour la garde à domicile d'une personne âgée :
- Évaluez les besoins : jour, nuit, aide humaine, compagnie, sécurité ;
- Vérifiez l’expérience de l'intervenant avec les personnes âgées dépendantes ou présentant des troubles cognitifs ;
- Demandez ses qualifications si la personne doit assurer l'aide aux gestes essentiels ;
- Clarifiez les missions autorisées et les limites ;
- Vérifiez les références, l'assurance et la garantie d'une continuité de service en cas d'absence de l'intervenant ;
- Comparez les modes de garde et les intervenants possibles ;
- Exigez un devis clair et un contrat écrit pour être couvert en cas de problème ;
- Vérifiez les coûts et les majorations la nuit, le week-end et les jours fériés ;
- Prévoyez une période d’essai si possible pour voir si la relation fonctionne avec votre proche âgée ;
- Établissez un cahier de liaison entre les intervenants et la famille.
Pierre-Antoine Roy
CEO, Nello
Pierre-Antoine a rejoint le groupe Crédit Agricole en tant que CEO de Nello une fintech qui réunit au même endroit tout ce dont un aidant a besoin pour s’informer, s’organiser et suivre les dépenses liées à l’accompagnement de leur proche aidé. Pierre-Antoine croit profondément que chacun mérite de bien vieillir chez soi, entouré et respecté. Face au vieillissement de la population, il ressent une responsabilité d'agir concrètement et soutenir ceux qui accompagnent au quotidien les personnes dépendantes.
